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在进行心肺复苏抢救时需要注意什么

发布时间:2016-12-21作者:益联医学来源:益联医学
美国心脏学会(AHA)2015国际心肺复苏(CPR)&心血管急救(ECC)指南标准:

(1)胸外按压频率至少100次/分

(2)人工呼吸频率不变,按压与呼吸比不变

(3)按压深度至少125px    

(4)强烈建议施救者仅做胸外按压的cpr,弱化人工呼吸的作用,对普通目击者要求对ABC改变“CAB”即胸外按压、气道和呼吸

(5)血糖超过10mmol/L即应控制,但强调应避免低血糖

(6)强化按压的重要性,按压间断时间不超过5s

(7)除颤能量不变,但是要更强调cpr

(8)肾上腺素用法和量不变,不推荐对心脏停搏或PEA常规使用阿托品                  

(9)维持ROSC的血氧饱和度在94%-98%
心肺复苏模拟人在心肺复苏抢救时,应注意:

1、人工呼吸时,口对口的吹气量不宜过大,一般不超过1200毫升,胸廓稍起伏即可。吹气时间不建议过长,时间长的话会引起急性胃扩张、胃胀气和呕吐。吹气的过程要注意观察患伤者气道是否通畅,胸廓是否被吹起。
2、只有在被救者心脏停止跳动的情况才能要进行胸外心脏按压。
3、在进行心肺复苏时,口对口吹吹气和胸外按压应同时进行,严格按照吹气和按压的比例操作,吹气和按压的次数过多和过少均会影响复苏的成败。
4、在施行心肺复苏术时要将患伤者的衣扣及裤带解松,放松,以免引起内脏的损伤。
5、胸外按压的位置一定要准确,如不准确容易损伤其他的脏器,而且力度要适宜,过大过猛容易胸骨骨折,引起气胸血胸;按压的力度过轻,胸腔压力太小,不足以推动血液循环。

2005年底美国心脏学会发布了新版cpr急救指南,与旧版指南相比,主要是按压与呼吸的频次由15:2调整为30:2。

心肺复苏提高抢救成功率的主要因素:

1、将重点继续放在高质量的CPR上

2、按压频率至少100次/分(区别于大约100次/分)

3、胸骨下陷深度至少5 ㎝

4、按压后保证胸骨完全回弹

5、胸外按压时最大限度地减少中断

6、避免过度通气

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