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心肺复苏之人工呼吸

发布时间:2017-1-18作者:益联医学来源:益联医学
心肺复苏急救中人工呼吸是急救中的基本措施之一,对于心脏呼吸骤停的伤病员必须立即采取急救措施。

在做人工呼吸的第一步时是要保持呼吸通畅,在对窒息的新生儿或溺水患儿,要清洁口腔内的污物,用各种方法吸出喉头及气管内的异物或水,这样才能保证气道的通畅,使氧气进入肺泡。

人工呼吸的第二步是要立即恢复呼吸,在医院可以立即借助复苏器进行人工呼吸。复苏器又称简易呼吸器。操作者用一手有节律地挤压气囊,将空气压向肺部,促使肺泡开放,进行气体交换,当放松气囊时,肺部随胸廓收缩而把气道内气体压出;操作者用另一手固定口罩,使口罩与患儿面部呈密闭状,保证气囊在压缩时不会漏气。在用力压紧口罩时,还要利用无名指及小指托举患儿下颌,使喉部能上抬并开放,压气囊的压力和间隔时间要根据患儿的年龄和抢救时复苏情况而调整。

人工呼吸有很多种方法,其中以口对口呼吸法最为简便,效果也最好。首先将患儿平卧,肩背稍垫高,使头后仰,以保持气道平直。操作者位于患儿一侧,左手的拇指和食指捏紧患儿鼻孔,右手将患儿下颌向前上方托起,以防舌根后坠阻塞咽部。此时操作者深吸一口气,对准患儿口腔将吸入气体用力吹出,如通气量足够,可见患儿上胸部轻轻抬起;然后停止吹气,放开左手捏紧的鼻孔,因胸廓及肺的弹性回缩作用,患儿可自然出现呼气动作,排出肺部气体。重复上述步骤,直至患儿面色逐渐恢复,出现心跳。由于小儿年龄不同,呼吸频率不同,肺容量大小不同,这些在实际操作时都应注意。

总之,人工呼吸的方法是 心肺复苏术中最简单、最初步的方法。但由于病情不同,单用此方法很难达到复苏目的,应同时打电话通知当地急救站,速派有专业经验的医务人员前来抢救,并立即转送医院,尽快用复苏器及机械通气代替。

其他注意事项有:吹气要均匀,每次吹入气体时间约占1次呼吸周期的1/3;几次吹气后有部分气体可能由食道进入胃部,应缓慢挤压患儿上腹部1次,排出胃内积聚的气体。
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